Lösungen für Gesundheitswesen und Krankenversicherung
Künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen

Was Konfuzio im Gesundheitswesen übernimmt:

Posteingang sortieren

Arztbriefe, Rechnungen, Anträge, Verordnungen und Befunde werden erkannt und dem Fall, der Akte oder dem zuständigen Team zugeordnet, aus E-Mail, Scan, Fax und Upload.

Angaben auslesen

Diagnosen, Laborwerte, Medikation, Gebührenziffern und Beträge aus Arztbriefen, Laborberichten und Rechnungen, auch aus Handschrift und Handyfotos.

Angaben prüfen

Prüfregeln vergleichen abgerechnete Leistung mit Diagnose, Betrag mit Gebührenordnung und Behandlungsdatum mit Versicherungszeit. Jede Auffälligkeit zeigt die Fundstelle im Original.

Anfragen beantworten

Konfuzio Chat antwortet aus Tarifbedingungen, Leitlinien und Formularen, für Versicherte, Patienten und das eigene Haus.

Anwendungsfälle im Gesundheitswesen

Arztrechnungen prüfen

Rechnungspositionen, Gebührenziffern und Beträge werden ausgelesen und mit Tarif und Diagnose abgeglichen. Auffällige Rechnungen gehen zum Sachbearbeiter, unauffällige laufen ohne Rückfrage weiter. Arztrechnungen digital verarbeiten.

Gesundheitsprüfung im Antrag

Arztbriefe, Befunde und Fragebögen werden strukturiert, Vorerkrankungen markiert und dem Antrag zugeordnet. Die Risikoeinstufung bleibt beim Underwriting. BU-Anträge automatisiert prüfen.

Laborwerte und Befunde auslesen

Werte, Einheiten und Referenzbereiche aus Laborberichten, auch vom Handyfoto, als strukturierte Daten für Patientenportal, Akte oder Studie. Laborwerte digitalisieren.

Leistungsfälle und Korrespondenz

Die gesamte Korrespondenz einer Leistungs- oder Risikoprüfung wird gelesen, chronologisch geordnet und mit Namen, Daten und Diagnosen in einer Ansicht zusammengeführt. Patientenakten mit KI verstehen.

Sicherheit und Betrieb

Sicher betrieben, nachvollziehbar entschieden

  • Betrieb nach Wahl: in Rechenzentren in Deutschland, in Ihrem Rechenzentrum oder On-Premise.
  • ISO 27001: Software und Informationssicherheit zertifiziert, Nachweise im Vertrauensportal.
  • Auftragsverarbeitung nach DSGVO: Daten werden nach der vertraglich vereinbarten Frist gelöscht.
  • Mensch entscheidet: Prüfregeln markieren, der Sachbearbeiter oder die Ärztin gibt frei. Keine Entscheidung ohne Freigabe.
  • EU AI Act: Dokumentation und Protokollierung für Ihre Nachweispflichten, was die KI-Verordnung verlangt.

Für Datenschutz und Medizincontrolling

  • Gesundheitsdaten im eigenen Haus: Betrieb in Ihrer Umgebung möglich, ohne Datenabfluss
  • Auftragsverarbeitungsvertrag und Zertifikate im Vertrauensportal
  • Testlauf mit Ihren Dokumenten vor der Entscheidung
  • Komponentenübersicht und Lizenzliste auf Anfrage

Aus der Praxis:

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